🇯🇵 日本處方減重筆「禮來替西帕肽」

** (適⽤於減重 / 肥胖治療)**

藥物簡介

替⻄帕肽 (Tirzepatide)是由禮來 (Eli Lilly) 開發的新型減重藥物, 屬於 GLP-1 (胰⾼⾎  糖素樣肽-1)和GIP (葡萄糖依賴性促胰島素 多肽) 雙重受體激動劑｡

雙重作⽤機制** :

1. 抑制⻝慾(延緩胃排空,增加飽⾜感)
2. 改善代謝(促進胰島素分泌,  降低⾎糖)
3. 促進脂肪分解(減少內臟脂肪堆積)

FDA 已批准⽤於:

– 慢性體重管理 (BMI≥30 或 BMI≥27 伴有 肥胖相關疾病)

– ⼆型糖尿病 (輔助控糖 + 減重)

使⽤注意事項

禁忌⼈群

對替⻄帕肽過敏者

甲狀腺髓樣癌 (MTC)病史或家族史

多發性內分泌腫瘤綜合症 (MEN 2)患者

孕婦､  哺乳期⼥性 (安全性未確⽴)

常⾒副作⽤

– 胃腸不適 (噁⼼､  嘔吐､  腹瀉､ 便秘)

– 低⾎糖 (與胰島素 / 磺脲類藥物併⽤時⾵險 增加)

– 注射部位反應 (紅腫､  瘙癢)

藥物交互作⽤

– 避免與其他 GLP-1 受體激動劑同時使⽤

– ⼝服藥物吸收可能延遲 (需間隔服⽤)

使⽤⽅法 (減重筆注射)

起始劑量

– 初始劑量:  2.5mg/ 週** (⽪下注射, 持續

4 週)

– ⽬的:  讓身體適應藥物, 減少胃腸副作⽤

劑量調整

– 第 5 週:  增⾄ 5mg/ 週

– 後續調整: 根據耐受性和減重效果, 可逐 步提⾼⾄ **7.5mg → 10mg → 12.5mg →  15mg/ 週(最⾼劑量)

注射技巧

– 部位選擇:  腹部､ ⼤腿外側 ､ 上臂 (輪換 注射點)

– 注射時間:  每週固定⼀天 (如每週⼀早晨)

– 保存⽅式: 未開封時冷藏 (2~8°C),  開封 後可室溫保存 ( ≤30°C, 4 週內⽤完)

il 預期效果

根據 SURMOUNT-1 臨床試驗 :

– 平均減重:  15%~22% (約 **15~25 公⽄ **)

– 超過 50% 患者減重 ≥ 20%

– 代謝改善:  ⾎糖､ ⾎脂､ ⾎壓顯著下降

重要提醒

1. 必須配合飲⻝ +運動(低熱量飲⻝ + 每週 150 分鐘中強度運動)
2. 定期監測:  體重､  ⾎糖､胰臟/ 甲狀腺功 能
3. 勿⾃⾏停藥**:  突然停⽤可能導致體重反彈
4.